発達が気になる｜長崎県大村市の小児科、アレルギー科

子どもの発達について

「発達」とは、年齢とともに運動・ことば・感情・対人関係・考える力などを少しずつ身につけていく過程です。発達の進み方には大きな個人差があり、早い・ゆっくりは必ずしも異常を意味しません。

発達の主な領域

運動

首すわり、寝返り、つかまり立ち、歩行など

ことば

喃語、単語、二語文、指示の理解など

社会性・対人関係

視線が合う、模倣、順番を待つ、共同注意など

認知・遊び

物の使い方、見立て遊び、ルールの理解など

情緒

安心・不安の表出、自己主張、気持ちの切り替えなど

これらは互いに影響し合い、バランスをとりながら発達していきます。

個人差と相談の目安

「○歳でこれができる」は目安です。様子を見ているうちに追いつくことも少なくありませんが、次のような場合は一度ご相談ください。

目が合いにくい、呼んでも振り向かない
ことばがなかなか出ない、やりとりが続かない
歩くのがとても遅い、動きがぎこちない、転びやすい
手をひらひらする、同じ動きを繰り返す
一人遊びが多く、人への関心が乏しい
強いこだわり、急な変化への不安が強い

こうした背景に神経発達症の特性が関係することがあります。早期の気づきと支援で、お子さんの力を引き出しやすくなります。

神経発達症について

脳の発達の特性により、ことば・対人関係・行動・注意・学習・感覚などに特有の困りごとが見られる状態です。知的な遅れを伴わない場合もあります。
病気を治す」というより、特性を理解し環境と関わり方を整えることが中心です。

主な疾患

自閉スペクトラム症（ASD）

特徴の例

対人・コミュニケーション

目が合いにくい、会話のキャッチボールが難しい、暗黙のルールを読み取りにくい

行動・興味

同じ手順への強いこだわり、同じ動作の反復

感覚

音・光・触覚に過敏、痛みに鈍感など

支援

環境調整（見通し・スケジュール化）、視覚的手がかり、園・学校での合理的配慮、療育、言語療法、作業療法、必要に応じ医療的支援を行います。

注意欠如・多動症（ADHD）

主な症状

不注意

忘れ物が多い、気が散りやすい、課題が続かない

多動

じっとしていられない、静かに遊ぶのが苦手

衝動性

順番待ちが苦手、割り込み、思いつき行動

支援

環境調整（課題の小分け・見える化）、行動療法、学校での配慮、必要に応じ薬物療法を組み合わせます。※しつけの問題ではありません。

学習障害（限局性学習症：SLD）

知的発達に大きな遅れはないのに、読み（ディスレクシア）、書き（ディスグラフィア）、算数（ディスカリキュリア）の一部で著しい困難がある状態。

支援

音声教材・タブレット・書字の代替手段など学び方の工夫と学校での配慮、必要に応じ心理検査・専門機関へ紹介いたします。

知的発達症（知的障害）

知的機能と適応機能（日常生活・社会性・実用的スキル）の困難が発達期にみられる状態。程度は軽度〜最重度までさまざま。

支援

療育・特別支援教育・福祉サービスを活用し、できることを増やす支援を行います。

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